医保系统通常会提供导出功能，方便用户将结算明细以某种格式导出到外部文件中。
这样可以方便用户进行数据备份、数据分析等操作。
具体导出结算明细的步骤可能因医保系统的不同而有所差异。
一般来说，可以按照以下步骤进行操作：
1. 登录医保系统，并找到结算明细相关的功能入口。
2. 在结算明细功能页面中，选择需要导出的时间范围或其他筛选条件。
3. 确认导出格式，例如选择导出为Excel文件或CSV文件等。
4. 点击导出按钮，系统会生成并下载一个包含结算明细的文件。
5. 打开下载的文件，即可查看和处理导出的结算明细数据。
需要注意的是，具体的操作步骤可能会因医保系统的版本更新或个别设置而有所不同。
医保累计一千可以通过门诊报销和住院报销两种方式进行。
门诊报销是指通过医保卡在定点医疗机构进行门诊治疗后，向医保中心申报报销，医保会按照规定比例报销部分费用。
住院报销是指在医院住院治疗时，首先需要缴纳自费部分后，将剩余的费用和住院发票一起提交给医保中心申请报销，医保中心会按照住院的医疗项目和规定比例进行报销。