1. 一般情况下，正畸最后一颗牙也需要上托槽。
2. 可能是因为最后一颗牙位置较为特殊，无法固定托槽，或者患者的牙齿问题较为严重，需要进行其他方式的矫正。
3. 如果最后一颗牙确实无法上托槽，那么医生会采用其他方法，如单独使用附件，或者采用别的矫正器材来进行矫正。
正畸收缝过程中，可以通过种植钉矫正或全口矫正等方法防止牙齿舌倾。
种植钉矫正指将种植体锚钉植入倾斜牙齿唇舌侧牙槽骨的皮质层，待3~4周后锚钉与皮质骨结合，再利用橡皮圈将倾斜的牙齿向正常位置牵引。全口矫正指通过传统的钢托矫正、陶瓷矫正、半隐形矫正和隐形矫正等方法调整咬合关系，改善牙齿舌倾的情况。
正畸材料的品种较多，以下是一些常见正畸材料的优缺点：
1.金属托槽：
- 缺点：不美观，可能引起口腔不适，如磨嘴、口腔溃疡等。
2.陶瓷托槽：
- 优点：比金属托槽美观，较为隐蔽。
- 缺点：价格较高，易碎。
3.隐形矫治器：
- 优点：几乎完全隐形，美观度高，舒适度较好，可自行摘戴，方便清洁口腔。
- 缺点：价格较高，可能不适合某些复杂的矫正情况。
4.舌侧托槽：
- 优点：完全隐藏在牙齿内侧，从外部看不见，美观度高。
- 缺点：操作难度大，可能引起口腔不适，价格较高。