住院手术中材料费低于2000元的全部纳入报销,单价在2000元-10000元报销百分之五十,10000元-30000元的超出2000元的部分按百分之四十报销,30000元以上超出2000元的部分按百分之三十报销。现在只需在就诊住院时,将合疗本、身份证、转诊单交到医保办进行审核,出院时即可直接报销结算。
1、城镇居民起付标准。一级医院400元、二级医院600元、三级医院900元; 2、居民支付比例。一级医院80%、二级医院70%、三级医院60% ,连续参保缴费的,从连续缴费的第二年起每增加一 年,住院报销比例提高1% ,最高增加10个百分点; 3、普通门诊起付标准200元,居民报销50%;
4、城镇职工起付标准以上至1万元部分赔付50%,1万元以上至2万元部分赔付60%,2万元以上至3万元部分赔付70%,3万元以上至4万元部分赔付80%,4万元以上至最高支付限额部分赔付90%;
5、住院医疗费的个人负担报销比例。参保在职职工在市域内县、市医疗机构住院,医疗费的起付线和支付比例,一级及以下医疗机构每次起付线为200元,支付比例为92%,二级医疗机构每次起付线为300元,支付比例为90%。藁城区、鹿泉区、栾城区、矿区和正定县域内医疗机构住院,参照此条支付办法执行;
6、参保在职职工在市区。一级医疗机构就医,每次起付线为200元,支付比例为90%,二级医疗机构每次起付线为700元 ,支付比例为85%,市属三级医疗机构每次起付线为900元,支付比例为83%,省属三级医疗机构每次起付线为1200元,支付比例为80%。经备案转往省内其他地市市区就诊,参照此支付办法执行;
7、经参保地经办机构备案,在职职工转省外医保协议医疗机构就医的, 每次起付线为1500元,支付比例为76%;
8、门诊市区普通病的起付标准。一级及以 下医疗机构700元,二级医疗机构1000元,三级医疗机构1500元。基本医保统筹基金支付比例分别为,一级及以下医疗机构80%,二级医疗机构70%,三级医疗机构60%。
起付线是:1800元,封顶线是:30万元
报销比例在职职工门诊起付线:1800元,报销比例:医院70%,社区90%,封顶线:2万元。住院起付线:第一次:1300元,第二次及以后:650元。报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。